汗管瘤的病理、表现及诊断

时间:2010-09-02 20:13 作者:jc

  汗管瘤又称汗管囊瘤或汗管囊肿腺瘤。现已证明为一种向汗管分化的小汗腺肿瘤,以常染色体显性遗传方式遗传。


  一、病理改变


  真皮上部可见多数管埋入纤维基质中,导管内衬两层上皮细胞,腔内含有无定形碎片。部分导管为小的上皮细胞索构成逗点状或蝌蚪状外观。


  二、临床表现


  本病好发于女性,青春期发病。多发性损害见于面部,尤其是眼睑、颈部和前胸。少数患者为发疹性,除面部外,胸、腹及四肢可有广泛对称性发疹。皮疹为皮色、淡黄色或褐色的扁平丘疹,直径1~3mm大小,坚实,可群集但不融合,一般无自觉症状,有的病人在夏季因出汗困难有瘙痒或灼热感。


  三、鉴别诊断


  本病临床有一定特点,诊断不难。但有时需与扁平疣、黄色瘤、丘疹型环状肉芽肿区别。必要时做病理检查明确诊断。


  睑黄瘤是一种常见的黄瘤病,是代谢障碍性皮肤病。皮疹为浅黄至橘黄色、扁平柔软的斑片或稍隆起的斑块,针头到黄豆大,好发于眼睑内眦部,常对称分布,病程持久,可相互融合。中年人多见,尤其多见于患有肝胆疾患的妇女,常伴有其他型黄瘤病。汗管瘤皮损为皮色或棕褐色,表面有蜡样光泽的,半球形坚固丘疹,不相融合,可发于外阴。


  四、治疗措施


  汗管瘤主要由于脾虚湿盛导致的,所以主要是采用中药健脾利湿来治疗。


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