疥疮的六大种类
时间:2010-09-02 09:49 作者:jc
一、难辨认型的疥疮:此型缘于原先未能及时确诊而局部应用肾上腺皮质类固醇激素治疗,虽然症状和体征有些改善,但本病的感染和传播仍然在进行中.因此造成临床表现不典型,容易与其他皮肤病混淆.除此之外,如果先有皮肤病而后再感染上疥虫,这种重叠情况往往也在临床上增加了诊断的难度.
二、婴幼儿型疥疮:本型疥疮与成人型表现有差异,临床误诊屡见不鲜.这一型疥疮,其传染源容易找到,多数是从父母或保姆患疥疮后传染而来的.皮疹往往泛发全身,分布对称,头面部、掌跖常被波及,损害多为水疱或丘疱疹,常发生湿疹样变或继发细菌感染.疥虫隧道于手掌或足底为多见.临床应引以重视,凡是婴儿全身性发疹,状如湿疹,且夜间躁动、哭闹不安者,先要考虑疥疮,此时,应着重参考家庭史.
三、个人卫生习惯良好型疥疮:该型多见平素个人卫生较讲究,如勤洗澡、勤换衣服.这种人若罹患本病,其临床症状表现常较轻微,皮损既不多又不典型,疥虫隧道阳性率低,故给诊断带来困难.
四、结节型疥疮:本型疥疮国内屡见有报告,皮疹表现皆为结节,呈红褐色,大小宛如黄豆或更大.好发于衣服遮盖处,如外阴、腹股沟、下腹部及腋部.自觉奇痒难忍,损害内也可发现疥虫,屡治无效.结节不易消退,甚至长达一年以上也并不稀奇.临床上常常被误认为其他皮肤病.
五、揶威疥疮(Morwegian Scabies):这是一种感染严重的疥疮,具有高度接触传染性,可在局部地区造成流行.此型多见于体质虚弱患者,皮损表现为泛发性红斑、鳞屑及结痂.并发感染化脓,臭味难闻,多有甲营养不良病变.鳞屑及结痂内含有大量疥虫,一个患者可高达百万个,而寻常型一般在50个以下.
六、动物传染型疥疮:动物所患疥疮也可能传染给人类,其中多数来源于犬.据统计农村病人大概有5%是由犬疥疮传染而得病的.其特点是潜伏期短,皮损处难于找到隧道,病程自限,患者如不再接触有病的动物则可不治自愈.
注: 本病据临床观察,某些疥疮类型甚特殊,若不加以注意,往往造成误诊.
